Bereit für eine Rehabilitation

Die Kinder und Jugendlichen, die Sie für eine Reha im kokon zuweisen möchten, müssen im Sinne des Sozialversicherungsträgers die Voraussetzungen für eine Rehabilitationsbedürftigkeit und -fähigkeit sowie eine positive Rehabilitationsprognose erfüllen.

Rehabilitations-Bedürftigkeit

Eine Rehabilitations-Bedürftigkeit ist dann gegeben, wenn folgende Beeinträchtigungen vorliegen:

• Voraussichtlich nicht nur vorübergehende Funktions-, Aktivitäts- und Partizipationsbeeinträchtigungen
• Eine bevorstehende bzw. bereits eingetretene Minderung der Leistungsfähigkeit
• Die Notwendigkeit eines umfassenden, multimodalen, interdisziplinären Rehabilitations-Konzepts im Rahmen der medizinischen Rehabilitation über die kurative Versorgung hinaus; damit Betroffene möglichst dauerhaft sowie möglichst ohne Betreuung und Hilfe wieder in die Gesellschaft, die Familie, die Schule oder das Erwerbsleben eingegliedert werden können

Rehabilitations-Fähigkeit

Rehabilitations-Fähigkeit bedeutet, dass die Rehabilitanden aufgrund ihrer körperlichen und psychischen bzw. mentalen Voraussetzungen in der Lage sind, an einer geeigneten medizinischen Rehabilitation aktiv teilzunehmen und mitzuarbeiten, um das Rehabilitationsziel zu erreichen.

Die Rehabilitanden müssen rehabilitationsmedizinische Maßnahmen absolvieren können. Ist primär oder im Verlauf des Rehabilitations-Aufenthalts erkennbar, dass keine Rehabilitations-Fähigkeit (mehr) gegeben ist, haben die ärztliche Leitung bzw. die verantwortlichen Ärztinnen einen vorzeitigen Abbruch aus medizinischen Gründen in Erwägung zu ziehen.

Positive Rehabilitations-Prognose

Die Rehabilitations-Prognose gibt Auskunft über die Erreichbarkeit der festgelegten Rehabilitations-Ziele in einem bestimmten Zeitraum.

Eine positive Rehabilitations-Prognose liegt vor, wenn es unter Berücksichtigung des bisherigen Krankheitsverlaufs, des Kompensationspotenzials und der individuellen Ressourcen aus medizinischen Gründen wahrscheinlich ist, dass die Rehabilitations-Ziele im Rahmen der medizinischen Rehabilitation erreicht werden können.

Mitarbeit der Kinder und Jugendlichen sowie der Familie

Die Rehabilitanden, deren Eltern bzw. Erziehungsberechtigte sind darauf hinzuweisen, dass ihre aktive Mitarbeit notwendig ist, um die Rehabilitations-Ziele erreichen zu können.

Ebenfalls ist es von großem Vorteil, wenn die jungen Patientinnen und Patienten sowie deren Familien bereits im Vorfeld darüber aufgeklärt werden, dass eine Rehabilitation viel Kraft, Motivation und Ausdauer benötigt. Die Therapie ist nicht gegen den Willen der Rehabilitanden realisierbar.

Im Rahmen der Bewilligung des Aufenthaltes von Begleitpersonen sind diese für die häusliche Pflege und die Betreuung der Rehabilitanden verantwortlich. Auch für sie ist eine Reha sehr intensiv und fordernd.

Ziele der stationären Kinder- und Jugend­reha­bilitation im kokon

Hier geben wir Ihnen einen Überblick über mögliche Reha-Ziele für den Aufenthalt im kokon für Kinder und Jugendliche entsprechend unseren medizinischen Schwerpunkten.

Reha-Ziele bei mobilisierende Reha und Mental Health:

• Steigerung der Gesundheitskompetenz
• Teilhabe in Kindergarten, Schule, Beruf und Freizeit ermöglichen
• Finden und Anwenden von Strategien in herausfordernden Situationen im Alltag
• Steigerung der Selbstständigkeit und Unabhängigkeit, um tägliche Routinen selbst durchzuführen
• Erweiterung der Interaktions- und Kommunikationsfertigkeiten sowie der Mobilität
• Überwindung von Hürden und Einschränkungen durch Kompensation
• Ausbau der individuellen Stärken und Ressourcen

Reha-Ziele bei Herz- und Kreislauferkrankungen sowie Lungenerkrankungen:

• Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit
• Mobilisierung nach schwerer Erkrankung oder schwerer Operation
• Verbesserung der respiratorischen Situation
• Erlernen von Inhalationstechniken, Techniken zur Sekret-Mobilisierung
• Thorax-Mobilisierung
• Stabilisierung der kardialen Situation
• Optimierung der individuellen medizinischen und nicht medizinischen Therapie
• Verbesserung der Kompetenz im Umgang mit der Erkrankung
• Erweiterung der Handlungskompetenz der Bezugsperson

Diese Rehabilitations-Ziele wurden in Anlehnung an die ICF-CY beispielhaft formuliert und sollen als Überblick dienen. Sie sind als Beispiele zu verstehen, ohne Anspruch auf Vollständigkeit.

Absolute Kontraindikationen:

• Akute oder latente Selbst- oder Fremdgefährdung (insbesondere Suizidalität)
• Psychische Instabilität mit Neigung zu selbstschädigenden oder fremdschädigenden Krisen
• Dekompensierte Krankheitszustände mit schweren Funktionseinschränkungen
• Schwerwiegende akute Entzündungen und ansteckende Infektionskrankheiten
• Beatmungspflicht

Liegen nachfolgende Zustände, Situationen oder Erkrankungen bei Ihren Patientinnen oder Patienten vor, ist eine individuelle Einschätzung der Rehabilitationsprognose bzw. eine individuelle Prüfung der Risikokonstellation durch den Kostenträger erforderlich:

• Nicht ausreichende diagnostische Abklärung
• Dialysepflichtigkeit
• Drogenabhängigkeit und Alkoholkrankheit
• Gravidität
• Ausgeprägte Immunschwäche
• Unüberwindbare Sprachbarriere, welche den therapeutischen Erfolg gefährdet bzw. medizinische Risiken verursacht